Težko si je predstavljati osebo, starejšo od 30 let, ki nikoli ni doživela nelagodja in bolečine v spodnjem delu hrbta. Težave s hrbtenico nam poleg telesne nedejavnosti »zadaja« tudi vedno več časa, preživetega v sedečem položaju. Dobro je, če je bolečina izolirana, kratkotrajna in hitro mine brez sledi. Huje je, če je bolečina vse večja, neznosna in dolgo časa ne mine. Ta signal je treba jemati resno. Pogosto je to signal telesa, da se razvija resna bolezen, ki bo zahtevala pozornost, trud in celo finančne stroške.
Da bi se izognili razvoju takšnih dogodkov, morate poznati dejavnike in vzroke tistih bolezni, ki lahko sprožijo razvoj takšne bolečine.
Upamo, da vam bo naš priljubljeni članek pomagal preprečiti razvoj resnih dogodkov za spodnji del hrbta in vam pomagal ohraniti svojo delovno sposobnost za dolgo časa.
Dejavniki tveganja za bolečine v križu
Če čutite bolečino v ledvenem predelu, potem ste verjetno ta del telesa izpostavili enemu ali več od naslednjih dejavnikov:
- Pomanjkanje telesne dejavnosti za dolgo časa;
- Prekomerna telesna aktivnost po dolgem odmoru;
- Dolgotrajno sedeče delo;
- Napake v prehrani;
- Dolgotrajne statične, monotone obremenitve hrbtenice, vibracije;
- Dvigovanje uteži;
- Profesionalni šport (rokoborba, boks, dvigovanje uteži);
- Kajenje in alkohol.
Katerega koli od teh dejavnikov lahko odstranimo ali pa njegov vpliv bistveno zmanjšamo, s čimer se izognemo razvoju kronične bolečine v križu.
Vzroki za bolečine v spodnjem delu hrbta
Vzroke za bolečine v križu običajno delimo na sekundarne in primarne.
Glavni vzroki bolečine v križu
Pravzaprav so patološki proces, ki je vnaprej določen s spremembami mišično-skeletnega sistema. V praksi bolečine v spodnjem delu hrbta so veliko pogostejše kot sekundarni vzroki bolečine v spodnjem delu hrbta. Praviloma se primarni vzroki razumejo kot eden od več degenerativno-distrofičnih procesov:
- osteohondroza, ki jih povzroča razvoj distrofičnih sprememb v kostnih in hrustančnih strukturah ledvene hrbtenice. Včasih proces prizadene tako medvretenčne ploščice kot sosednja vretenca;
- Spondiloartroza. Ta patologija vpliva na sklepe, ki so odgovorni za gibljivost hrbtenice v ledvenem delu.
Sekundarni vzroki bolečine v križu
- Poslabšanje stanja kostnih struktur zaradi presnovnih motenj ledvene hrbtenice (osteoporoza itd.);
- Onkološki procesi v vretenčnem ali paravertebralnem prostoru. Pogosto lahko bolečine v križu povzročijo oddaljene metastaze;
- Ukrivljenost hrbtenice;
- Infekcijske lezije telesa (tuberkuloza, bruceloza);
- Vnetni procesi neinfekcijske narave (revmatoidni artritis, Reiterjev sindrom);
- Travmatske lezije vretenc v ledvenem delu, vključno z zlomi;
- Bolezni želodca in črevesja;
- Bolezni organov in sistemov v medenici (ledvična kolika, spolno prenosljive okužbe, adneksitis, ureaplazmoza);
- Motnje možganske kapi hrbtenične cirkulacije.
Vzroki kronične in akutne bolečine v spodnjem delu hrbta
Bolečine v hrbtu v ledvenem delu so lahko akutne in kronične. Ta dva dejavnika je treba razlikovati, saj bo prisotnost enega ali drugega določila taktiko zdravljenja osnovne bolezni. V nekaterih primerih lahko to celo ustavi razvoj zapletov in kroničnost bolezni (njen prehod v kronično obliko).
Vzroki kronične bolečine v križu
- Bechterewova bolezen (ankilozirajoči spondilitis);
- deformacijska spondiloza. Pogosto je njen simptom monotona boleča bolečina;
- Tumorji in njihove metastaze. Izvajanje diferencialne diagnostike za izključitev onkoloških procesov s seznama vzrokov, ki so povzročili kronično bolečino v križu, se izvaja z izključitvijo limfoma, multiplega mieloma, rakavih lezij telesa različnih lokalizacij;
- Onkološke tvorbe hrbtenjače (ki se nahajajo neposredno v hrbtenjači in v prostoru med dura mater in hrbtenjačo);
- Osteomielitis. Pogosto je njen simptom nadležna bolečina v ledvenem delu;
- Poleg tega se lahko predpišejo tuberkulinske preiskave, da se pri bolniku izključi povzročitelj tuberkuloze (izključitev spinalne tuberkuloze).
Za pojasnitev diagnoze se lahko izvedejo dodatne študije v obliki radiografije, mielografije in biopsije.
Vzroki akutne bolečine v spodnjem delu hrbta
- Raztrganje ali raztezanje mišične mase vzdolž ledvenega stebra;
- Zlomi hrbtenice;
- Premik medvretenčnih diskov;
- Fasetni sindromi (poškodba živčne korenine na mestih, kjer ni anatomsko pokrita s kostno strukturo hrbtenice);
- Epiduralni abscesi;
- Koksartroza (redka patologija, za katero je značilna huda bolečina). Kot taka koksaratroza ne povzroča bolečine v ledvenem delu, povzroča pa neznosne bolečine, ki se širijo v noge.
Zdravljenje bolečine v spodnjem delu hrbta
Pojav bolečine v spodnjem delu hrbta, ne glede na njegovo lokacijo ali intenzivnost, bi moral biti razlog za iskanje kvalificirane zdravniške pomoči. Visoka intenzivnost sindroma bolečine bi morala biti razlog, da pokličete zdravnika doma ali poiščete rešilca.
Najboljša rešitev bi bila izvajanje zdravljenja v bolnišničnem okolju.
Bolečine v spodnjem delu hrbta imajo lahko različne vzroke, ki pogosto niso povezani s poškodbo hrbtenice, zato boste za razlikovanje takšnih vzrokov morda potrebovali pomoč strokovnjakov, kot so:
- ginekolog;
- gastroenterolog;
- specialist za nalezljive bolezni;
- pulmolog;
- urolog;
- nefrolog;
- kardiolog in proktolog.
Pomembno si je zapomniti, da vam bo čimprejšnji nasvet strokovnega zdravnika pomagal preprečiti razvoj zapletov. Ne smete se samozdraviti in uporabljati ljudska zdravila za bolečine v ledvenem delu hrbtenice le po priporočilu kirurga, ortopeda ali vertebrologa.