Osteohondroza ledvenega območja je kronična degenerativno-distrofična bolezen ledvene hrbtenice, ki vpliva na strukturo medvretenčnih diskov in številne nameščene ledvene vretence. Vpliva na ljudi pretežno delovne starosti. V tem članku lahko podrobneje bolj podrobneje s vzroki, simptomi in metodami diagnosticiranja osteohondroze ledvene hrbtenice.
Kaj je bistvo bolezni?
Osteohondroza ledvene hrbtenice se razvije kot posledica uničenja vezivnega tkiva medvretenčnih diskov, sosednjih vretenčnih teles, zgibnih površin medvretenčnih sklepov in ligamentov. Vse to se pojavi zaradi kršitve metabolizma pod vplivom obremenitev. Na začetku bolezni se glikoproteini razpadejo - kompleksne snovi, ki so spojina beljakovin s polisaharidi. Te snovi določajo elastičnost in elastičnost vezivnega tkiva. Poleg tega postopek velja za kostne strukture hrbtenice, ki meji na hrustanec. Takšni procesi se imenujejo degenerativno-distrofični.
Prvi v razvoju patologije je medvretenčni disk. Tvori razpoke ali prelome, skozi katere lahko snov jedra preseže. Hkrati se vretenci začnejo doživljati velike mehanske obremenitve, kar vodi do povečane tvorbe kosti in vlaknastih tkiv na mestih povečane obremenitve hrbtenice in videz rasti kosti - osteofitov.
Razlogi za razvoj
Zakaj se pojavi osteohondroza? Do danes obstaja več teorij o dogodku:
- Mehanska teorija: Morda je treba glavni razlog šteti za redno povečanje obremenitve hrbtenice. Zato je osteohondroza skoraj obvezna usoda gibov, rudarjev, gradbenikov in ljudi takšnih poklicev. Pojav osteohondroze ledvenega območja je povezan predvsem s pobočjem in dvigovanjem resnosti, prisilil je neprijetno delo;
- Drug dejavnik v razvoju je napačna drža, ki sedi v napačni pozi, ki je še posebej pomemben za duševne delavce;
- Včasih vlogo igrajo dedne značilnosti strukture hrbtenice in prehrano njegovih posameznih struktur;
- Travmatična teorija: vsaka travma hrbtenice (tudi najbolj nepomembne) je sposobna sprožiti degenerativni postopek;
- Hormonske presnovne motnje in endokrine bolezni lahko negativno vplivajo na presnovo v tkivih hrbtenice in prispevajo k razvoju osteohondroze;
Redko le ena od teh teorij lahko v vsakem primeru razloži pojav osteohondroze. Med drugimi razlogi, ki izzovejo pojav osteohondroze, lahko opazimo:
- sedeči življenjski slog;
- Imorly Nutrition (hitra hrana, presežek sladkih, polfiniranih izdelkov: vse to vodi v neravnovesje elementov v sledovih) in pomanjkanje tekočine;
- Anomalije strukture hrbtenice (na primer prisotnost dodatnega ledvenega vretenca);
- nenehno nošenje čevljev z visokimi petami;
- nosečnost (zaradi presežne obremenitve ledvene hrbtenice);
Stopnje
Osteohondroza ledvene hrbtenice je nepopravljiv proces. Manifestacije bolezni so odvisne od stopnje razvoja patologije. Obstajajo štiri stopinje:
- 1. stopnja je obdobje sprememb in gibanja jedra jedra znotraj diska.
- 2. stopnja-obdobje uničenja vlaknastega obroča diska.
- 3. stopnja-obdobje ruptur vlaknastega obroča in sproščanje snovi jedra jakne nad njenimi mejami s tvorbo kile na disku.
- 4. stopnja je obdobje širjenja degenerativnega procesa na vretence z vpletenostjo medvretenčnih sklepov in ligamentov. Razvija se razvoj artroze medvretenčnih sklepov (spondilarthroza).
Nekateri avtorji razlikujejo tri stopinje, v vseh primerih pa je njihovo imenovanje pogojno in je dano za boljše razumevanje procesov, ki se dogajajo, njihova povezanost s simptomi in prognozo bolezni.
Simptomi
Glavni znak osteohondroze je bolečina v hrbtu, spodnji del hrbta, ki so v nogi med išiasnim živcem. Simptomi bolezni se kažejo, ko se razvija - praviloma ne prej kot druga faza. Sprva se pojavljajo z nenadnimi gibi, fizičnim naporom, nato pa se s poslabšanjem spremenijo v stalne bolečine. V zadnjih fazah se bolečina pojavi s kašljanjem, kihanjem, tj. Manjša telesna aktivnost.
Pripenjanje živcev kot rezultat osteohondroze povzroča Roysholdov sindrom:
- Streljanje bolečine se pojavi v spodnjem delu hrbta;
- Obstaja kršitev občutljivosti kože na nogah;
- šibkost v mišicah;
- zmanjšanje refleksov tetiv;
- mravljinčenje v nogah;
- Čudovitost spodnjih okončin in krč arterij postanka;
- Kršitev znojenja.
Hrbet izgubi svojo prožnost in spremembe v položaju telesa in poveča obremenitev na hrbteničnem stolpcu, kar povzroči bolečino, zaradi česar pacienta ne bi naredil nenadnih premikov. Osteohondroza povzroča nestabilnost vretenc. Pod obremenitvijo je ledveni oddelek premaknjen iz križnice, ki lahko izzove kršitev dela notranjih organov. Neželeni učinki osteohondroze so lahko razdražljivost in šibkost, motnja spanja, nelagodje in izguba moči, okvara genitourinarnega sistema.
Posledice
Eden od zapletov osteohondroze je izboklina medvretenčnih diskov. To je začetna faza medvretenčne kile, na kateri diski štrlijo zunaj hrbtenice brez razpada zunanje lupine vlaknastega obroča, vendar s poškodbo notranjega. Velikost izbokline doseže 1-5 mm, kar povzroča draženje živčnih korenin, bolečine, ki se pojavljajo z draženjem živcev v različnih telesnih položajih.
Protruzija spremlja:
- bolečine v hrbtu;
- togost;
- Radikulitis;
- mišična šibkost v nogah;
- otrplost;
- mravljinčenje;
- bolečina v nogah;
- prsti;
- oslabljena funkcija uriniranja.
Nevralgični zapleti (bolečinski sindromi, togost, omejitev mobilnosti, sindrom ledvese, osteohondroza lumboyshialgia) so povezani z izboklinami hrbta in draženja zadnjega vzdolžnega ligamenta.
Poleg tega zapleti osteohondroze vključujejo:
- medvretenčne kile;
- išias;
- Shomorl hernije;
- spondilarthroza (artroza ledvene hrbtenice);
- spondiloza in osteofitoza (tesnilo, rast kosti na vretencih);
- migrena;
- stenoza hrbteničnega kanala (invalidnost);
- stiskalna mielopatija (stiskanje hrbtenjače);
- pareza stopala;
- Sindrom "konjskega repa" (bolečina, paraliza zadnjice in nog);
- hromost.
Diagnostika
Zdravnik bo lahko prevzel diagnozo osteohondroze ledvene hrbtenice na podlagi pritožb, ki jih je predložil pacient, anamneza bolezni, objektivni podatki o pregledu (posebna pozornost je namenjena pregledu hrbtenice). Da bi razjasnili diagnozo, se uporabljajo:
- radiografija ledvene hrbtenice v dveh (ravnih in stranskih) projekcijah;
- računalniška tomografija;
- Magnetna resonančna tomografija.
Kako zdraviti osteohondrozo ledvene hrbtenice?
Trajanje in značilnosti zdravljenja ledvesakralne osteohondroze sta odvisna od rezultatov diagnostičnih ukrepov. V zgodnjih fazah razvoja bolezni je navedeno konzervativno zdravljenje. S bolj zapletenimi lezijami hrbtenice se uporablja kirurški poseg. Optimalni terapevtski učinek dosežemo s kompleksno terapijo, ki zagotavlja uporabo lokalnih zdravil, fizioterapije, masaže in zdravilne gimnastike.
Zdravljenje z zdravili
Znanstveniki letno razvijejo nova zdravila, ki pomagajo ustaviti znake osteohondroze ledvene krikrila. Obstaja določena skupina zdravil, imena zdravil iz teh skupin pa zdravnik izbere posamezno.
- Proti protiteroidna zdravila proti protiflamatorni. Učinkovito za zdravljenje osteohondroze 2. stopnje. Zdravila se uporabljajo v obliki tablet, intramuskularnih injekcij, mazil, kapsul in rektalnih sveč. Včasih lahko z poslabšanjem patologije zdravnik predpiše injekcije (do 16 mg/ dan).
- Hondroprotektorji. Skupaj so potrebni pripravki za zaustavitev uničevalnih procesov v hrustančnem tkivu, ki se pojavljajo v začetni fazi bolezni.
- Vazodilativna zdravila. Preprečujejo stagnirane pojave, izboljšajo krvni obtok.
- Musorelaksanti. Pomeni pomagati povečati mišični tonus, odpraviti nelagodje.
- Vitamin-mineralni kompleksi. Za starejše bolnike so predpisani, da povečajo moč ligamentov in tetiv.
- Lokalni anestetiki. Če je bolečina premočna, zdravnik predpiše blokado.
Gimnastika
Gimnastika za osteohondrozo bi morala vključevati samo tiste vaje, ki pri bolniku ne povzročajo nelagodja. Če izvedbo nekaterih spremlja bolečina, se k njim vrnite pozneje, ko bo izboljšanje zdravstvenega stanja hrbtenice postalo opazno. Prav tako je treba preprečiti preveč napetosti za mišice, za postopoma povečati obremenitev.
Kot del gimnastike v osteohondrozi je mogoče izvesti naslednje vaje:
- Iz položaja stoječega se poglobite celotno telo naprej in nazaj, desno in desno;
- Stojte na štirih štirih in naredite nekaj korakov naprej, nato pa se vrnite v začetni položaj, večkrat ponovite vajo;
- ležite na ravni površini in odcedite mišice stiskalnice, pritiskajte na hrbet na tla;
- Iztegnite roke za glavo in se raztezajte za njimi s celotnim telesom.
Vadbena terapija
Medicinska telesna vzgoja je eden najučinkovitejših načinov, kako se znebiti osteohondroze. Pogosto ga primerjamo z masažo, ki zagotavlja kratkotrajni učinek. Konec koncev lahko maser raztegne hrbtenico, če pa mišice ne podpirajo vretenc v pravem položaju, se kmalu pojavijo bolečine in deformacije. Usmiljena telesna vzgoja v osteohondrozi bi se morala ukvarjati z vodstvom inštruktorja. Pravilnost vaj je pomembna, zato jih je bolje narediti pred ogledalom. Da bi dosegli najboljše rezultate treninga, bi moralo biti redno. To omogoča, da hrbtenica vrne prožnost, mobilnost, normalizira presnovo v telesu, tvori mišični steznik.
Fizioterapija
Fizioterapija velja za učinkovito metodo konzervativnega zdravljenja. Uporaba več vrst fizioterapevtov bo pomagala pospešiti okrevanje. Toda postopek fizioterapevtskega učinka ima kontraindikacije, jih ni mogoče prezreti.
Kontraindikacije fizioterapije:
- akutne faze osteohondroze ledvene križnice hrbtenice;
- onkološke bolezni;
- poškodba kože;
- Stiki v delu centralnega živčnega sistema.
Najpogosteje se uporabljajo te metode zdravljenja:
- Elektroterapija - izpostavljenost šibkim električnim tokom za povečanje krvnega obtoka v tkivih;
- Magnetoterapija - uporaba magnetnih polj za obnovo tkiv na celični ravni;
- Laserska terapija - celovita aktivacija bioloških procesov pri vretenčarjih in živčnih koncih;
- Terapija udarnih valov-izboljšanje mikrocirkulacije in presnovnih procesov v prizadetih tkivih z učinkom akustičnega vala;
- Balneoterapija - uporaba zdravilnih lastnosti mineralne vode.
Fizioterapevtski postopki ne le večkrat povečujejo učinkovitost zdravljenja z zdravili, ampak tudi prispevajo k celjenju in krepitvi telesa kot celote.
Masaža
Masaža za osteohondrozo je enako učinkovita kot vaje za fizioterapijo. Vendar pa obstajajo številne kontraindikacije, vključno z akutno bolečino pri bolniku, prisotnost odprtih ran na telesu, koži in krvi. Ročna masaža bo bolj učinkovita, kar je v veliki meri boljše, saj pozitivno vpliva na strojni živčni sistem. Ta metoda zdravljenja vam omogoča lajšanje mišične napetosti in bolečine, stimulira krvni obtok in krepi žile. Med pozitivnimi učinki, ki jih ima masaža na telo, tudi krepi imuniteto in izboljšanje metabolizma.
Preprečevanje
Naučite se natančno poslušati signale telesa, počivati v času in zmanjšati obremenitev.
- Sledite drži, še posebej, ko morate dolgo sedeti. Izberite pohištvo po višini, tako da je hrbet nujno podprt.
- Izogibajte se dolgim statičnim obremenitvam (sedite, stojajte, pozirajte v upognjenem stanju), vsako uro si oddahnite - za izvajanje majhne telesne vzgoje ali samo sprehodite.
- Sodelujte v polnjenju, pojdite v bazen za nastanek mišičnega steznika, ki se razteza.
- Z ravnimi nogami izberite prave čevlje in posebne nadzornike.
- Pravilna odvečna teža.
- Poskusite voditi zdrav življenjski slog.
- Uporabite ortopedsko vzmetnico in blazino.
- Oblecite vreme, ne hipotermijo, po potrebi uporabite volneni pas ali steznik.
- Sprehodite se več: Na primer, pojdite iz prevoza do dveh postankov prej.
- Zavrnite torbo v prid nahrbtniku.
- V trdem delu uporabite steznik.
- Resnost dvignite nemoteno, brez kretenov in ostrih zavojev (lahko poškodujete nazaj).
Naučite se pravilno dvigniti resnost: ne morete se upogniti tako, da se v ledvenem območju tvori "ročica". Ko dvignete nekaj težkega, morate upogniti noge, ne hrbet: sedite, vzeti predmet in vstanite s hrbtom. S starostjo je razvoj osteohondroze ledvene hrbtenice neizogibno, simptome je mogoče preprečiti, zdraviti, močno poenostaviti, s skrbnim odnosom do sebe, da ne zmanjšate kakovosti življenja.